ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування
препарату
БАКТИСЕПТОЛ –ЗДОРОВ’Я
(BAСTICEPTOLUM- ZDOROVYE)
Загальна характеристика:
міжнародна назва: co-trimoxazolе;
основні фізико-хімічні властивості: суспензія рожево-жовтого кольору, з
фруктовим ароматом;
склад: 5 мл суспензії містять сульфаметоксазолу 0,2 г,
триметоприму 0,04 г;
допоміжні речовини: метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат,
полівініл-піролідон низькомолекулярний медичний, аспартам, гліцирам, целюлоза
мікрокристалічна, сорбіт харчовий або сорбітол, натрію хлорид, гліцерин,
натрій-карбоксиметилцелюлоза, барвник Євросерт Сунсет жовтий, есенція
ароматична харчова або ароматизатор харчовий “Абрикос 059”, вода очищена.
Форма випуску. Суспензія.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби для системного застосування.
Сульфаніламіди і триметоприм. Код АТС J01EE01.
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Комбінований
антибактеріальний препарат. Містить триметоприм і сульфаметоксазол у
співвідношенні 1:5. Синергічна дія компонентів препарату спрямована на
пригнічення синтезу пуринових сполук у бактеріальній клітині і порушення різних
етапів синтезу і обміну фолієвої кислоти (сульфаметоксазол гальмує включення
ПАБК у метаболічний цикл фолієвої кислоти, а триметоприм інгібує редуктазу
дигідрофолієвої кислоти).
Ко-тримоксазол гальмує ріст грампозитивних і грамнегативних бактерій;
не впливає на віруси і гриби.
Фармакокінетика. При
пероральному застосуванні активні компоненти препарату абсорбуються у верхніх
відділах тонкої кишки і через 60 хв. визначаються в терапевтичній концентрації,
яка зберігається протягом 12 год, у крові і тканинах. Обидві речовини, що
входять до складу препарату (триметоприм і сульфаметоксазол) виділяються з
грудним молоком. Обидві речовини виводиться майже виключно нирками протягом 14
год. як шляхом клубочкової, так і канальцевої секреції, внаслідок чого їх
концентрація в сечі значно вища, ніж в крові; невелика кількість компонентів
препарату виводиться з калом.
Показання для застосування. Інфекції дихальних шляхів: загострення хронічного
бронхіту, середній отит у дітей. Лікування та профілактика пневмонії,
спричиненої Pneumocystis carinii, у дорослих та дітей.
Інфекції сечостатевої системи: інфекції сечових шляхів, гонококовий
уретрит, м’який шанкр.
Інфекції травного тракту: черевний тиф та паратиф, шигельоз, діарея,
спричинена ентерогенними штамами кишкової палички, холера.
Спосіб
застосування та дози. Препарат призначають двічі на добу з інтервалом у 12 год.
Дітям
від 7 міс до 2 років – по 1 чайній ложці; від 2 до 7 років – по 2 чайні ложки;
від 7 до 12 років – по 2 – 3 чайні ложки; старше 12 років та дорослим – по 2
столові ложки. Препарат краще приймати після їжі.
Курс
лікування від 5 до 12-14 днів, а при хронічних інфекціях більш триваліший і
залежить від перебігу хвороби.
1
чайна ложка містить - 5 мл сиропу; 1 столова ложка – 10 мл сиропу.
Побічна дія. У рекомендованих дозах препарат, як правило, добре
переноситься. Можливі шкірні висипання та шлунково-кишкові розлади. У хворих з
підвищеною чутливістю до компонентів препарату можливий розвиток алергічних
реакцій у вигляді підвищення температури тіла, ангіоневротичного набряку,
анафілактоїдних реакцій. Крім того, можливі: агранулоцитоз, анемія, запалення
печінкової паренхіми, головний біль. Рідко – псевдомембранозний коліт.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату,
ураження паренхіми печінки, тяжка ниркова недостатність, захворювання системи
кровотворення. Хворим з вираженими порушеннями функції нирок (швидкість
клубочкової фільтрації менше 15 мл/хв.) препарат не призначають. Вагітність та
період лактації. Не застосовувати у недоношених дітей та немовлят у перші 6
міс. життя.
Передозування. Симптоми гострого передозування – нудота, блювання, діарея, головний біль,
запаморочення, інтелектуальні та зорові розлади, у тяжких випадках –
кристалурія, гематурія, анурія.
Симптоми хронічного передозування: пригнічення кровотворення (тромбоцитопенія,
лейкопенія), а також інші патологічні зміни складу крові внаслідок
недостатності фолієвої кислоти.
Лікування: форсований діурез (підлуження сечі прискорює виведення
сульфаметоксазолу), гемодіаліз. При виражених патологічних змінах складу крові
або при жовтяниці призначають специфічне лікування. Для усунення дії
триметоприму на кроветворення призначають кальцію фолінат у дозі 3 – 6 мг
внутрішньом’язово протягом 5 –7 днів.
Особливості застосування. Препарат слід приймати з інтервалом 12 год, краще
після їжі.
При порушенні функції нирок потрібна спеціальна корекція дози
препарату. Хворим з вираженими порушеннями функції нирок (швидкість клубочкової
фільтрації менше
15 мл/хв.) препарат не призначають.
Взаємодія
з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні препарату з діуретиками
(тіазидами) можливе підвищення частоти тромбоцитопенії у хворих похилого віку.
Може підвищити концентрацію дигоксину в сироватці крові, особливо у хворих
похилого віку. При застосуванні з антикоагулянтом варфарином може спричинити
підвищення протромбінового часу. Бактисептол-Здоров’я може пригнічувати
печінковий метаболізм фенітоїну, послабити ефект трициклічних антидепресантів;
потенціювати дію пероральних гіпоглікемізуючих препаратів.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей,
захищеному від світла місці, при температурі від 8 0С до 15 0С.
Термін придатності - 2 роки. Після розкриття зберігати не більше 28 діб.