ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування
препарату
ПАНТЕСТИН-ДАРНИЦЯ
(Panthestin-Darnitsa)
Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості: супозиторії білого кольору;
склад: один супозиторій містить: 0,15 г D-пантенолу, 0,015 г мірамістину в
перерахунку на безводну речовину;
допоміжні речовини: пропіленгліколь, макрогол 400, макрогол 6000,
проксанол 268, спирт цетостеариловий.
Форма випуску. Супозиторії.
Фармакотерапевтична група. Засоби, для лікування ран і виразкових уражень.
Код АТС D03A X50.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Декспантенол – похідне пантотенової кислоти.
Декспантенол перетворюється в організмі в пантотенову кислоту, що є складовою
частиною коферменту А, який бере участь у процесах ацетилювання, вуглеводному
та жировому обміні, у синтезі ацетилхоліну, кортикостероїдів, порфіринів.
Стимулює регенерацію шкіри, слизових оболонок, нормалізує клітинний метаболізм,
прискорює мітоз і збільшує міцність колагенових волокон сполучної тканини. Має
регенеруючу, вітамінну, метаболічну та слабку протизапальну дію.
Мірамістин – антисептичний засіб. Виявляє противірусну, антипротозойну,
протигрибкову, бактерицидну дію за рахунок гідрофобної взаємодії з
цитоплазматичними мембранами мікроорганізмів, що приводить до їхнього
руйнування. Активний у відношенні до грампозитивних і грамнегативних, аеробних
і анаеробних, спороутворюючих і аспорогенних бактерій у вигляді монокультур і
мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до
антибіотиків. Найбільш високу чутливість до мірамістину мають грампозитивні
мікроорганізми: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bac. anthracoides,
Bac. subtilis; грамнегативні мікроорганізми: Neisseria spp., Eschrichia spp.,
Shigella spp. (у т. ч. Зонне, Флекснера), Salmonella spp. (черевного тифу,
паратифу А і В, збудники харчових токсикоінфекцій), Vibrio spp. (у т. ч.
холерний, НАГ, парахолерний, парагемолітичний), Treponema pallidum,
Corynebacterium diphtheriae; гриби (Candida albicans, Candida tropicalis,
Trichophyton rubrum, Microsporum lanosum, Aspergillus niger); найпростіші (Chlamidium
trachomatis, Chlamidium pneumonia).
Фармакокінетика. При ректальному введенні абсорбція та біодоступність
декспантенолу не високі. На місці введення перетворюється в пантотенову кислоту
та тільки частково попадає в системний кровотік, де зв’язується з білками
плазми (головним чином з β-глобуліном і альбуміном). Концентрація її в
крові та в сироватці при ректальному введенні визначаються на рівні 100 мкг/л.
Пантотенова кислота не піддається в організмі метаболізму (крім включення в
Коензим-А). Та частина препарату, що потрапила в системний кровотік, виводиться
нирками: у незміненому вигляді – 70 %, з каловими масами – 30 %.
Мірамістин із місця введення не всмоктується в системний кровотік.
Показання для застосування.
Проктологічні захворювання: прискорення загоювання ран і профілактика
їх інфікування після загальнопроктологічних операцій, гострі тріщини ануса,
ерозивно-запальні захворювання дистальних відділів прямої кишки.
Гінекологічні захворювання: лікування ерозій шийки матки, неспецифічні
та кандидозні кольпіти з ерозивним компонентом, ушкодження слизової оболонки
піхви.
Спосіб застосування та дози. Супозиторії Пантестин-Дарниця застосовують
місцево. При застосуванні у проктології супозиторії застосовують 1-3 рази на
день, а також після кожного випорожнення протягом 1-4 тижнів. Курс лікування
визначається динамікою загоювання ран та ерозій.
При гінекологічних захворюваннях застосовують по одному супозиторію
щоденно 2 рази на день протягом 10 діб або 1 раз на день (на ніч) протягом 20
діб.
Побічна дія. У поодиноких випадках при введенні супозиторіїв
можливе виникнення місцевих алергічних реакцій. В окремих випадках при
наявності ерозій у початковому періоді лікування застосування супозиторіїв може
викликати відчуття легкого печіння, яке проходить самостійно і не потребує
аналгезії і припинення лікування препаратом.
Протипоказання. Індивідуальна гіперчутливість до компонентів
препарату.
Передозування. Про випадки передозування дотепер не повідомлялося.
Особливості застосування. Перед застосуванням супозиторій необхідно змочити
кип’яченою водою і потім ввести глибоко в піхву (бажано в положенні лежачи).
Терапію краще розпочинати на початку менструального циклу (як можна раніше).
Жінки з менопаузою можуть розпочинати лікування у будь-який час. Бажано уникати
спринцювань.
При вульвовагінальному кандидозі лікування супозиторіями слід проводити
в комплексі з пероральним прийомом протигрибкових таблеток для ліквідації
вогнищ кандидозної інфекції у шлунково-кишковому тракті.
При неспецифічних кольпітах рекомендується комбінована терапія з
інтравагінальним застосуванням супозиторіїв і перорально відповідних
антибіотиків системної дії для пригнічення інфекції у ділянках сечостатевого
тракту, недоступних для місцевої терапії. Одночасно слід лікувати статевого
партнера.
Після кожної дефекації необхідно проводити туалет ректальної зони. При
цьому підмивання слід проводити спереду назад, а не навпаки, для запобігання
реінфікування статевих органів кандидами або ентеробактеріями.
Період вагітності, годування груддю, а також дитячий вік не є
протипоказаннями щодо застосування препарату.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препарат не можна застосовувати разом з
милами (аніонактивними речовинами) та іншими антисептиками, яки інактивують
антимікробну дію мірамістину. При одночасному застосуванні з антибіотиками
відзначене зниження резистентності мікроорганізмів до останніх.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці, в
оригінальній упаковці, при температурі від 5 °С до 15 °С.
Термін придатності – 2 роки.
