ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування
|
набору
реактивів для імунорадіометричного аналізу
поверхневого
антигену гепатиту В з використанням радіонукліду 125І
( ІРМА-НBsAg-125І )
Kit of reactants for
immunoradiometric assay of antigene superficial hepatites B for use
radionuklide 125I ( ІRМА-НBsAg-125І )
|
Загальна характеристика:
склад набору:
Препарат 125І–антитіла до HBsAg ( по 5,5 мл ) з активністю
у флаконі 85-185 кБк
- 2 флакони,
позитивний
контрольний зразок HBsAg ( 0,7 мл ) - 1 флакон,
негативний контрольний
зразок HBsAg ( 1,5 мл ) - 1 флакон,
пробірки з імобілізованими моноклональними антитілами - 100 шт.
Фармакотерапевтична група. Діагностичні радіофармацевтичні засоби. Код АТС
V-09.
Призначення набору. Набір призначений для кількісного визначення
наявності поверхневого антигену гепатиту В у малому об’ємі сироватки або плазмі
крові людини методом конкурентного імунорадіометричного аналізу “іn-vitro”.
Характеристика набору. Набір розрахований на проведення аналізу в
дублікатах 40x2 дослідних проб, 6 проб позитивного і 14 проб негативного
контрольних зразків HBsAg (усього 100 визначень).
Запобіжні заходи при роботі з набором. Реактив 125І - антитіла до HBsAg
є джерелом м’якого гамма-випромінювання. Період піврозпаду радіонукліду 125І
- 60,04 доби.
При роботі з набором треба
додержуватися правил роботи з радіоактивними речовинами (РР) за групою В (Норми
радіаційної безпеки НРБУ-97 та Основні санітарні правила протирадіаційного
захисту (ОСПУ) роботи з радіоактивними речовинами й іншими джерелами іонізуючих
випромінювань).
Увага!
Хімічний посуд і устаткування, що використовуються
при роботі з РР, повинні бути відповідним чином марковані і зберігатися окремо.
Забороняється при роботі з
РР мати на робочому місці стороннє устаткування й особисті речі.
Категорично забороняється прийом їжі, використання
косметичних засобів, паління в помешканнях, призначених для роботи з РР.
У сироватці крові, використаної як компонент набору, не виявлено вірусів
ВІЛ і гепатиту В. Проте компоненти набору слід розглядати як потенційне джерело
вірусної інфекції і використовувати при роботі з набором одноразові гумові або
пластикові рукавички.
Устаткування і матеріали, необхідні для проведення
аналізу:
Напівавтоматичні піпетки зі змінними наконечниками, що дозволяють
відбирати обсяги рідин 0,1; 1,5;
штатив для пробірок;
водоструминий насос;
гамма-лічильник, що дозволяє вимірювати активність ізотопу [125J];
стрічка поліетиленова з липким шаром або плівка поліетиленова;
дистильована вода.
Підготування реагентів для аналізу. Перед початком роботи всі компоненти набору
повинні мати кімнатну температуру (+18... +250С).
Проведення аналізу.
Пронумерувати пробірки. Необхідну кількість пробірок вибрати з
розрахунку:
на позитивний контрольний зразок - 3 пробірки (пробірки 1 - 3),
на негативний контрольний зразок - 7 пробірок (пробірки 4 - 10),
на кожний невідомий зразок сироватки - 2 пробірки (по дві на кожну
аналізовану сироватку, наприклад, пробірки 11,12. .... 99, 100).
Вставити пробірки в штатив для пробірок. Розкрити флакони.
У пронумеровані пробірки внести за допомогою піпетки реактиви; у
пробірки 1 - 3 -
позитивний контрольний зразок HBsAg по 0,1 мл; у пробірки 4 - 10 -
негативний контрольний зразок HBsAg по 0,1 мл; у пробірки II, 12 - 99, 100 -
аналізовану сироватку або плазму по 0,1 мл.
Розчини в пробірки вносити, доторкаючись наконечником піпетки до
внутрішньої поверхні стінки пробірки біля самого дна. Легким постукуванням по
пробірках домогтися горизонтальності рівня рідини в них.
Закрити пробірки
поліетиленовою стрічкою з липким прошарком або поліетиленовою плівкою, яку
необхідно прикріпити до штатива тонким гумовим кільцем.
Витримати пробірки 12-16 годин при температурі 18-25°С.
Видалити вміст пробірок за допомогою водоструминного насоса з пасткою
для збору рідини.
Промити пробірки дистильованою водою порціями по 1,5 мл. Операцію
промивання повторити три рази, старанно видаляючи воду з пробірок за допомогою
водоструминного насоса з пасткою для збору рідини після кожного промивання.
Витягти флакон з реактивом 1-антитіла до НВsАg із коробки. Витримати
30-40 хвилин при температурі 18-25°С.
Розкрити флакон з реактивом 1-антитіла до НВsАg.
Внести в кожну пробірку по 0,1 мл реактиву 1-антитіла до НВsАg .
Стежити за тим, щоб весь реактив потрапив на дно пробірки. Легким
постукуванням по пробірках домогтися горизонтальності рівня рідини в них.
Закрити пробірки поліетиленовою стрічкою з липким прошарком або
поліетиленовою планкою, яку необхідно прикріпити до штатива тонким гумовим
кільцем.
Витримати пробірки 4-6 годин при температурі 18-25°С.
Видалити вміст пробірок за допомогою водоструминного насоса з пасткою
для збору рідини.
Промити пробірки дистильованою водою порціями по 1,5 мл шість разів,
старанно видаляючи воду з пробірок за допомогою водоструминного насоса з
пасткою для збору рідини. Останню порцію рідини видалити найбільш старанно.
Виміряти активність 125I у кожній пробірці за допомогою
гамма-лічильника. Час виміру –
I хвилина.
Розрахунки.
Визначити кількість фонових імпульсів - (Nф), що
реєструються лічильником за I хвилину, експлуатуючи лічильник у
режимі роботи “Вимір” 5 хвилин (С) без внесення в нього радіоактивного зразка.
Фон лічильника (Nф) знайти за формулою:
С
Nф= ------- .
5
Обчислити середню кількість (А) зареєстрованих лічильником імпульсів
при вимірі позитивних контрольних зразків у пробірках 1-3 за формулою:
N1 +N2+N3
А= ------------------- - Nф .
3
Розрахувати середню кількість (В) зареєстрованих лічильником імпульсів
при зміні активності негативних контрольних зразків у пробірках 4-10 за
формулою:
N4 +N5+ . . . +N9
+N10
В =
------------------------------------ - Nф .
7
Обчислити відношення А / В. Воно повиннео бути не менше 5.
Знайти нижню межу позитивних результатів ( Nm) для
досліджуваних проб за формулою
Nm = 2,1 В + Nф
.
Якщо кількість зареєстрованих лічильником імпульсів при вимірі
активності в досліджуваній пробі перевищує розмір Nm , то даний
зразок сироватки або плазми розглядається, якщо містить НВsАg .
Аналітичні характеристики набору.
Мінімальна концентрація НВsАg, яка може бути отримана за допомогою набору,
становить 5.10-9 г/мл.
Специфічність.
Всі негативні результати, отримані за допомогою набору, є істинно
негативними.
Серед позитивних результатів аналізу можливі “хибно-позитивні".
Причини “хибно- позитивних” відповідей можуть бути такими:
забруднення проб матеріалом позитивних зразків;
радіоактивне забруднення пробірок;
недостатнє промивання пробірок після інкубації з 125I -
НВsАg.
Припускається постановка аналізу невідомої сироватки без дублювання.
Всі позитивні результати, отримані при постановці аналізу без
дублювання, й усі випадки розбіжностей результатів постановки в дублікатах
рекомендується перевіряти повторною постановкою аналізу.
Якщо при повторній постановці позитивні результати підтверджуються, то
їх слід вважати істинно позитивними, а якщо не підтверджуються -
“хибно-позитивними” і розцінювати як негативні.
Особливості застосування набору. Якщо в процесі експлуатації набір
використовується кілька разів, то при кожній постановці необхідно знову
провести аналіз трьох позитивних і семи негативних контрольних проб і
результати обробити відповідно до інструкції.
Для одержання надійних результатів необхідно суворе дотримання
інструкції для застосування набору і кваліфіковане проведення аналізу.
Умови та термін зберігання. Набір зберігати у темному сухому місці при
температурі 2-8 0С протягом 45 діб з дати виготовлення або при
температурі до 25 0С протягом не більше 5 діб.
У випадку неповного використання компонентів набору можливе їх
багаторазове використання протягом всього терміну придатності при дотриманні
умов зберігання.
Поставляються тільки в спеціалізовані медичні заклади, що мають дозвіл
на роботу з радіоізотопними препаратами.